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눈질환 및
시력교정 |
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녹내장 |
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1.녹내장이란? |
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녹내장은의 안구내의 압력이 위험 수준으로 증가한
상태와 관련이 있는 안과 질환에 속합니다.
안구 내의 압력이 높아지면 뇌로 시각 정보를
전송하는 안구의 시신경에 손상을 일으킬 수
있습니다.
시신경은 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하여
‘보게 하는’ 신경이므로 여기에 장애가 생기면
시야 결손이 나타나고, 말기에는 시력을 상실하게
됩니다. 개방각 녹내장은 전방각이 눌리지 않고
정상적인 형태를 유지한 채 발생하는 녹내장을
말하고, 폐쇄각 녹내장은 갑자기 상승한 후방압력
때문에 홍채가 각막쪽으로 이동하여 전방각이
눌려 발생하는 녹내장을 말합니다.
녹내장을 치료하지 않은 경우에는 초기에 주변
시력에 손상을 일으키고 결국에는 실명을 초래할
수 있습니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계적으로
녹내장은 백내장에 이어 실명에 이르게 하는
두 번째 질환입니다. |
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2.녹내장의 원인 |
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녹내장의 발병의 주요 원인은 안압 상승으로
인한 시신경의 손상입니다.
시신경 손상이 진행되는 과정에 대해서는 안압
상승으로 시신경이 눌려 손상된다는 것과, 시신경으로의
혈류에 장애가 생겨 시신경의 손상이 진행된다는
두 가지 기전으로 설명하고 있습니다. 그러나
아직까지 병을 일으키는 정확한 원인은 밝혀져
있지 않으며, 이에 대한 연구가 지속적으로
진행되고 있습니다.
안압이 너무 낮으면 안구 자체가 작아지는 안구
위축이 올 수 있고, 너무 높으면 시신경이
손상 받게 됩니다.
안압은 주로 방수에 의해 결정됩니다.
방수는 홍채 뒤쪽의 모양체라는 조직에서 매일
조금씩 생성되며, 생성된 양만큼 순환을 통해
눈 외부로 배출되는 흐름을 갖습니다. 방수가
너무 많이 생성되거나 흐름에 장애가 생겨 배출이
적어질 경우 눈 내부의 압력이 올라가게 되는데,
이러한 과정을 통해 안압이 상승되어 녹내장을
일으키게 됩니다.
녹내장의 가족력이 있거나, 평소 안압이 높은
경우, 또는 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환
및 근시를 가진 사람에게서 발병률이 높습니다.
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3.녹내장의 증상
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대부분의 녹내장에서 시력의 손상을
느끼게 될 때까지 아무런 증상이나
통증이 나타나지 않기 때문에
조용한 시력의 도둑이라고 불립니다.
이러한 이유로 녹내장은 시신경이
손상을 입어 영구적인 시력 상실이
되기 전까지 알아채지 못 합니다.
그러나 급성 원발개방각 녹내장은
흐릿한 시야, 조명과 빛에 대한
후광, 강렬한 안구의 통증,
메스꺼움, 구토 증상이 갑자기
일어날 수 있습니다. 이러한
증상이 발생하면 영구적인 시력
상실을 방지하기 위해 즉시 안과를
방문하거나 응급실을 방문해야합니다.
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4.녹내장의 치료 |
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녹내장의 치료는 상태의 심각성에 따라 수술요법,
레이저 또는 약물 치료를 선택할 수 있습니다.
일차 치료 요법으로 안구내압을 낮추어주는 안약을
사용합니다.
녹내장은 종종 통증을 유발하므로 안구의 압력을
낮추고 영구적인 눈의 손상을 방지하는데 도움을
주는 안약의 사용에 있어 부주의할 수 있습니다.
실제로 녹내장 치료약의 지시에 따르지 않은
부주의한 사용은 녹내장으로 발생한 실명의 주요한
요인입니다.
녹내장 의약품을 사용함에 있어서 불편하거나
불쾌한 느낌이 들어도 안과전문의와 사용 가능한
대체 약물에 대한상의 없이 중단하지 말아야
합니다. |
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