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눈질환 및
시력교정 |
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안구건조증 |
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1.안구건조증이란?
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안구는 우리가 눈물을 흘리지 않을 때에도 항시
눈물을 분비합니다. 우리가 눈을 편안하게 움직일
수 있는 것은 바로 항시 분비되는 눈물이 윤활유
역할을 하기 때문입니다.
눈물은 단순한 물이 아니며 3가지 성분으로
이루어지는데 점액층,수정층,지방층으로 구성되어
있습니다. 이중 한 가지 성분이 부족하게 되면
눈물의 층이 불안정하여 눈물이 쉽게 마르게
되는 것이 안구건조증입니다. |
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눈물막은 3층으로 이루어져있습니다. |
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1) 최상층(지방층):눈꺼풀의 마이봄선에서 분비
2) 중간층(수성층):눈물막의 대부분을 차지하며 눈물샘에서 분비
3) 최하층(점액층):결막의 술잔세포에서 분비 |
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1. 수성층은 눈물샘에서 생산됩니다. |
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우리 눈에 눈물이 있는 이유에 대해 궁금한 적이 있습니까?
안구 표면에 있는 세포에 혈액을 대신 눈물을 대신 공급하는 것입니다.
그래서 안구 표면은 산소와 전해질(특별한 염)같이 중요한 것들을 혈액 대신 눈물의
수성층에서 얻습니다. 눈물샘이 충분한 눈물을 생산하지 못하면 안구건조로 발전하게
됩니다. |
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2. 지방층은 눈꺼풀 테두리에 위치한 지방선에서 생산됩니다. |
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이 층은 수성층의 증발을 막는 역할을 합니다.
지방층이 없으면 눈물의 증발이 빠르게 진행 되고 삼투농도가 높아져서 안구건조가
됩니다. |
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3. 점액층은 직접 안구 표면에 자연적인 윤활제를 제공합니다. |
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만약 충분한 눈물을 생산하지 못하거나 눈물이 매우 빨리 증발한다면, 눈물막에서
삼투농 도가 높아져서 점액층이 감소하고 안구건조증을 앓게 됩니다. |
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2.안구건조증
증상
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흔히 눈이 충혈 되고 따갑거나
또는 모래가 들어간 것처럼 이물감을
느끼고, 화끈거리거나 찌르는
듯하거나 할퀴는 것 같은 느낌을
갖기도 합니다.
가끔 눈 주위나 눈 속에 실
같은 눈곱이 나타나기도 하고,
눈물이 부족한 것 같다고 직접
느끼기도 합니다.
오히려 눈물이 많이 난다고 호소하는
경우도 있는데 이는 건조로 인한
병변 때문에 신체 방어기전 상
자극 반사에 의해 나온 눈물로
방어 작용을 상실한 무기능성의
눈물입니다.
아침에 눈 뜨기가 더 힘들 수도
있는데, 그 이유는 잠자는 동안
눈물 생산이 중단되므로 더 심해지기
때문입니다.
이런 불편한 감은 바람을 쐰다든지
장시간 책을 본다든지 하면 더
악화되는 양상을 보이게 되고
안구건조증은 격력한 통증을 동반하지는
않지만 일상생활에서 불편을 초래하며
중증으로 발전하면 전신의 점막과
피부가 건조를 일으키며 삶의
질을 악화시킵니다. |
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3.안구건조증
발병 원인
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나이가 듦에 따라 눈물의 분비량이 감소하면서
발생합니다.
또한 작은 글씨를 많이 보는 직업이나 근거리
작업을 오래할 경우 (독서 및 컴퓨터 장시간
작업)
또는 공기가 혼탁한 밀폐된 공간에 있게 되거나
주위에서 담배를 피우는 경우에도
눈물의 분비량이 감소하거나 눈물의 상태가 변하게
됩니다.
에어컨이 켜진 실내에서 오래 있는 경우나 콘택트렌즈를
장시간 착용한 경우에도 마찬가지입니다.
류마티스 관절염을 앓고 있는 경우나 만성결막염,
안검염, 여러 가지 피부질환, 안면 신경마비,
결막의 만성염증이나 화학적·방사선적 손실이
있는 경우에는 안구건조증의 발생빈도가 높습니다.
만성적인 질환으로 인해서 장기간 약을 복용하였거나
녹내장이나 기타 다른 눈 질환으로 안과 전문가와
상의 없이 안약을 장기간 점안하였을 경우에도
안구건조증이 발생할 수 있습니다.
작업환경에서 눈에 자극적인 휘발성 물질이 많은
곳이거나 과도한 음주 및 맵고 뜨거운 음식을
과도하게 먹을 경우, 지나친 성생활과 산후에
젖 말리는 약을 과도하게 사용한 후에도 안구건조증이
발생할 수 있으며 하혈이 심할 경우, 수술
등으로 피가 부족하거나 체질적으로 안구가 과민한
경우에도 안구건조증이 나타나게 됩니다.
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4.안구건조증
치료 |
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1. 눈물을 보충하는 인공눈물을 사용하는 것이
가장 보편적인 방법으로 여러 종류의 인공눈물이
나와 있으므로 자신에게 가장 알맞은 약을 선택할
수 있으며 안약은 불편할 때만 넣으시는 것보다는
자주 규칙적으로 점안하는 것이 좋습니다. 심한
경우는 눈물연고를 같이 점안하기도 합니다.
실내의 습도를 높여주고 온도를 조금 낮추어주면
눈물의 증발이 줄어들기 때문에 도움이 됩니다.
머리 염색, 드라이어, 스프레이 등은 가급적
사용하지 마시고 오랜 시간 컴퓨터나 독서하실
경우에는 자주 눈을 살짝 감으셨다가 뜨는 것이
도움이 됩니다.
2. 자가눈물생성을 촉진시키는 레스타시스 안약을
추가로 사용하고, 동반된 누꺼풀염을 관리해줍니다.
눈꺼풀염으로 인해 눈꺼풀의 기름분비샘이 막힌
경우는 온찜질 후 안약을 면봉에 묻혀서 눈꺼풀의
속눈썹 나오는 부분을 살짝 문질러 청결을 유지하고
마사지하는 방법이 있습니다.
3. 그러나 이런 방법으로도 안구건조증이 치유되지
않을 경우에는 눈물이 배출되는 입구인 눈물점마개를
일시적으로 삽입하여 막아주는 방법이나, 본인의
혈액을 채취해서 자가 혈청을 만들어서 점안하게
하는 방법이 있습니다.
4. 마지막 단계로 약물로 조절되지 않는 심한
경우 눈꺼풀판 봉합술 등의 수술을 하기도 합니다.
안구건조증은 완치가 잘 안되고 드물게는 시력
장애의 가능성도 있으나 심각함 후유증을 남기지는
않으므로 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 하지만
여러 원인에 의해 발생하므로 개개인에 맞는
적절한 치료방법이 꼭 필요하다는 것을 알고
약국에서 인공눈물만 사다가 넣는 자가치료보다는
전문의의 지도하에 근본원인을 잘 찾아서 치료하는
것이 매우 중요합니다. |
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